სტომატოლოგიური იმპლანტის შეკეთების გეგმა უკბილო ყბებისთვის

უკბილო ყბების მკურნალობა წარმოადგენს რთულ გამოწვევას, რომელიც მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს და მკურნალობის დაგეგმვას ესთეტიკური და ფუნქციური შედეგის მისაღწევად.ეს პაციენტები, განსაკუთრებით სრულად უკბილო ქვედა ქვედა ყბა, განიცდიან ცუდი ფუნქციონირებას და, შესაბამისად, თავდაჯერებულობის ნაკლებობას, რასაც ხშირად "კბილთა ინვალიდებს" უწოდებენ.უკაბელო ყბის მკურნალობის ვარიანტები ჩამოთვლილია ცხრილში 1 და შეიძლება იყოს მოსახსნელი ან ფიქსირებული.ისინი მერყეობს მოსახსნელი პროთეზებიდან დაწყებული იმპლანტის შეკავებულ პროთეზებამდე და იმპლანტის საყრდენი ხიდის სრულად დამაგრებით (სურათები 1-6).ისინი ჩვეულებრივ შენარჩუნებულია ან მხარს უჭერენ რამდენიმე იმპლანტს (ჩვეულებრივ 2-8 იმპლანტს).დიაგნოსტიკური ფაქტორები მკურნალობის დაგეგმვა მოიცავს დიაგნოსტიკური დასკვნების, პაციენტის სიმპტომებისა და ჩივილების შეფასებას, რათა დააკმაყოფილოს პაციენტის ფუნქციური და ესთეტიკური მოლოდინები.გასათვალისწინებელია შემდეგი ფაქტორები (Jivraj et al): ექსტრაორალური ფაქტორები • სახის და ტუჩის მხარდაჭერა: ტუჩისა და სახის საყრდენი უზრუნველყოფილია წინა კბილების ალვეოლური ქედის ფორმისა და საშვილოსნოს ყელის გვირგვინის კონტურებით.დიაგნოსტიკური ხელსაწყო შეიძლება გამოყენებულ იქნას შეფასების გასაკეთებლად ყბის პროთეზით და მის გარეშე (სურათი 7).ეს კეთდება იმის დასადგენად, შეიძლება საჭირო გახდეს თუ არა მოსახსნელი პროთეზის ბუკალური ფლანგა ტუჩის/სახის მხარდაჭერის უზრუნველსაყოფად.იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა ფლანგის მოწოდება, ეს უნდა გაკეთდეს მოსახსნელი პროთეზით, რომელიც საშუალებას აძლევს პაციენტებს ამოიღონ და გაასუფთავონ მოწყობილობა, ან ალტერნატიულად, თუ ფიქსირებული პროთეზის მოთხოვნაა, პაციენტს უნდა გაიაროს ვრცელი გადანერგვის პროცედურები.სურათი 8-ზე, აღნიშნეთ ფიქსირებული იმპლანტის ხიდი, რომელიც აშენდა პაციენტის წინა კლინიცისტმა დიდი ფლანგით, რომელიც უზრუნველყოფდა ტუჩის მხარდაჭერას, თუმცა მას არ გააჩნდა გასაწმენდად მისაწვდომი ადგილები ხიდის ქვეშ საკვების შემდგომი დაჭერით.